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4岁孩子双眼近视超过1000度 这样的近视还有救吗?

2023-05-19 03:11:33 医药卫生报


【资料图】

今年4岁的小涛(化名)看东西总是离得特别近,还经常眯眼、歪头、斜眼看东西。在河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)经全面的眼科检查及小瞳验光和散瞳验光流程,小涛被诊断为先天性高度近视,眼底为豹纹状眼底。他的验光结果令人吃惊:右眼近视1200度、左眼近视1500度,矫正视力右眼0.3、左眼仅为0.1。

要想像正常儿童一样生活和学习,小涛需尽早佩戴矫正眼镜,定期做全面检查。在河南省立眼科医院,像小涛这样的低视力患儿并不少见。

低视力是指手术、药物或普通眼镜无法改善的视功能障碍,主要包括视力下降和视野缩小。形成低视力的原因包括功能性和器质性两方面:功能性原因主要指眼睛本身结构正常(现有技术条件下的检查结果),只是因为高度屈光不正、斜视形觉剥夺等因素造成的视功能异常,如少数中、重度弱视患者,虽经长期治疗双眼视力仍低于0.3,无法再提高。器质性原因主要是指因为某些遗传/先天性眼病,如严重角膜病、视神经疾病、白内障以及病理性近视等导致眼睛结构本身损坏造成的视力低下。小涛就属于器质性原因导致的低视力。

河南省立眼科医院视光学中心副主任庆惠玲提醒,随着电子产品的普及,近距离用眼时间增加,户外活动时间减少,近视发病年龄越来越小,高度近视比例增高,近视相关的视觉损伤增加了低视力患病率。同时,眼外伤、未及时处理的斜弱视以及各种先天遗传性眼病导致的视觉障碍等,也可导致部分患儿发展成低视力。

庆惠玲说,事实上,低视力人群还存在残余视功能,借助助视器以及适当的康复训练,他们仍有机会用“眼睛”认识这个世界。尽管低视力儿童群体相对不大,但与成年低视力人群相比,低视力患儿和盲童因自幼缺乏视觉经验和建立视觉记忆的基础,再加上因年龄小导致生活经验和技能学习更加困难,视力残疾对他们成长过程中的身心健康带来的影响往往更大。

对此,河南省立眼科医院从2008年起开设低视力康复门诊,特别关注儿童低视力康复。专家团队会详细评估患儿视功能,甄别尚可以治疗或矫正提高视力的人群,然后根据需要为他们验配不同类型助视器,进行日常生活和学习技能的培训,充分发挥视障儿童的视觉潜能。

庆惠玲提醒,视力障碍儿童由于表达能力“有限”,需要家长、医生、学校和社会更多的关爱,做好早筛查、早治疗、早康复。*(记者冯金灿 通讯员王鸽 覃建)